
ARTROPLASTIA DE QUADRIL E JOELHO

Dr. Fernando Lupselo
CRM/SC 17718 - RQE 12327
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CRM/SC 17718 - RQE 12327
Artroscopia do Quadril
Esta provavelmente foi a área da cirurgia do
quadril que apresentou a maior e mais expressiva evolução nos últimos
anos.
O termo artroscopia se refere
a uma técnica cirúrgica, ato de “olhar a articulação”. É uma forma de se
realizar diferentes procedimentos na articulação do quadril ou próximos à ela e
que são indispensáveis no tratamento da patologia a ser abordada. Isto é
possível através do uso de micro-câmeras e instrumentos especiais, de
pequeno calibre, que dão acesso ao interior da articulação sem a
necessidade dos acessos cirúrgicos das cirurgias tradicionais.
As indicações mais freqüentes são:
Outras indicações incluem:
- Retirada de corpos livres ou corpos estranhos da articulação.
- Reparo de lesões dos tendões glúteos e síndrome da
dor lateral do quadril, bursectomia do quadril.
- Tratamento de lesões cartilaginosas.
- Lesões do ligamento redondo.
- Osteocondrite dissecante.
- Sinovectomia: para artrite reumatóide ou sinovite
vilonodular.
- Síndrome da dor glútea profunda ou síndrome do
piriforme: para liberação do nervo ciático.
- Algumas seqüelas de patologias pediátricas, como doença de
Legg-Perthes.
- Biópsias.
Através da avaliação clínica e
de exames de imagem podemos definir quem se beneficiará ou não com este tipo de
tratamento. Embora esta cirurgia seja extremamente versátil, nem todas as lesões do quadril podem
ser tratadas desta forma.
A indicação de tratamento
deve ser decidida caso-a-caso.
Como é a cirurgia?
A cirurgia é
ser realizada com anestesia raquidiana e anestesia geral.
Para o acesso
à articulação é necessário realizar a distração (abertura) articular, criando
assim espaço para a inserção da câmera e instrumentais cirúrgicos.
Após
confeccionarmos os portais de acesso introduzimos a micro-câmera e podemos
utilizar uma grande variedade de pinças para correção das lesões, suturas,
raspagens, micro perfurações, etc.
Como é a recuperação após a cirurgia?
De acordo com a gravidade
da lesão e o tratamento instituído são iniciados protocolos específicos de
fisioterapia no dia seguinte ao procedimento. O uso de muletas é necessário por
duas a seis semanas e o retorno aos esportes é permitido de acordo com o tipo
de lesão, o tipo de esporte e a recuperação individual. A recuperação final
pode levar de seis meses a um ano.
Vou poder voltar a praticar esportes?
Estatisticamente até 80% dos pacientes conseguem retomar suas atividades
esportivas com alívio, ao menos parcial, dos sintomas.
Os melhores resultados
são obtidos nos pacientes com diagnóstico mais precoce e nas lesões pequenas,
sem comprometimento importante da cartilagem. Portanto, você
não deve negligenciar seus sintomas, e em caso de dor na virilha ou quadril
sempre procure um ortopedista.
A artroscopia de quadril
é uma técnica consagrada e eficiente quando realizada por profissionais
treinados e qualificados no tratamento das patologias do quadril, sendo que seus
avanços possibilitaram um tratamento menos invasivo em várias situações.
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